🐸 Lomber Vertebra Korpus Köşelerinde Dejeneratif Sivrileşmeler

OsteofitikSivrileşme. Kemi dikeni olarakta bilinmektedir. Omurgalarımızın yaşlanması sonrasında omurilik eklemlerinin dejenerayon olması neticesinde görülecektir. Bu değişikliklerin görüldüğü en yaygın olan faset eklemi üzerinde olmaktadır. Bu fasatler daha çok kemiği kaplamakta olan bir yapıyla korunmaktadırlar. olarakdiskin çepeçevre ve simetrik olarak komĢu vertebra korpus sınırlarını 2 mm‟den fazla geçmesidir. 3- Protrüzyon: Anulus fibrosustaki inkomplet defekt yoluyla diskin arkaya doğru herniye olmasıdır. Diskin vertebra korpus sınırını aĢarak spinal kanal ya da nöral foramenlere asimetrik fokal uzanım göstermesidir. Lombervertebra seviyesinde omurganın horizontal ke-sitini incelediğimizde, kemik yapılar ve yumuşak dokular-fonksiyonel olarak ön ve arka elemanlar olarak ikiye ayrı-labilir. Sınırı belirleyen çizgivertebra korpusunun hemen ar-kasındadır. Önünde korpus, disk, ön ve arka ligamanlar, ar- Dorsal vertebra korpuslarının yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları normal olarak izlenmektedir. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler mevcuttur. Vertebra korpus alt ve üst end platolarında yer yer schmorl nodul empresyonu izlenmiştir. İntervertebral disklerin T2 sinyal intensitesinde dejeneratif kayıp izlenmiştir. L2vertebra korpus yüksekliklerinde azalma, L4-L5 vertebralarda lizis saptandý, bulgular diskitis veya aseptik nekroz lehine yorumlandý (Resim 1). Hastanýn yapýlan spinal MR incelemesinde; alt torakal ve tüm lomber vertebral end platelerde düzensizlik, alt ve üst yüzlerde ondülasyonlar ve kartilaj nodlarý, T11, Amaç Tek merkezde lomber dejeneratif hastalıklarda uygulanan lomber korpuslar arası füzyon kafeslerinin (TLIF) anteriora (anterior longtdiunal ligamanı geçmiş şekilde) yerleştirilme sebeplerini ve oranlarını tanım-lamak. Yöntemler: 2014 -2017 yılları arasında 270 hasta ve bu hastaların 366 disk mesafesine uygulanan TLIF kafes Literatürdelomber osteoartrit, lumbartroz, lomber dejeneratif eklem hastalığı olarakta rastlanmaktadır. Lomber spondiloz intervertebral disklerin dejenerasansı, vertebra korpusu osteofitozu, faset artiküler çıkıntıları ve laminaların hipertrofisi, ligamentöz esnekliğin kaybı ve bazende segmental instabilite ile karakterizedir. Lombervertebra ne demek? Lomber Vertebralar; Torakal vertebralarından sonra bel bölgesini tutmakta görev alan 5 adet vertebraya lomber vertebra ismi verilmektedir. Lomber vertebra, herhangi bir sebepten dolayı oluşan bir hasar omurilik üzerine bir bası yaparsa ve bu bası hafif ise ağrı ve uyuşma belirtisi meydana gelir. Hocamselamlar. Lomber mr sonucum asagidaki gibidir. Degerlendirmenizi benimle paylasabilirseniz sevinirim. Iyi calismalar dilerim. Lomber lordoz düzleşmiştir. Vertebra dizilimleri tabiidir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5, L5-S1 disklerinde dejeneratif sinyal ve ılımlı volüm kaybı gözlenmiştir. fG2m6. Profil Bilgilerim Hakkımda İSTANBUL ÜNİVERSİTESİ İSTANBUL TIP FAKÜLTESİ ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ ABD 2004 Doktor Bilgileri Ünvan Op. Dr. Uzmanlık Alanı Ortopedi ve Travmatoloji Doktor Profili Görünen Tam Ad Op Dr Bülent Kılıç Mezuniyet Tarihi 000000 Şehir Tekirdağ Üniversite kars üniversitesi Uzmanlık Alanlarım Eklem Ağrıları Diz Ortopedisi Diz Kireçlenmesi Diz Kapağı Problemleri Diz Çıkığı Diz Bağ Yaralanmaları Bel sorunları Bel ağrısı Dünyadaki toplumlar arasında vücut yapısı, genetik, çalışma koşulları ve obezite gibi diz artrozu tıbbi olarak gonartroz olarak isimlendirilir oluşumuna sebep olan faktörler farklılıklar göstersede, insanları en çok etkileyen ve hayat kalitesini düşüren bir rahatsızlıktır. Toplumumuz arasında, diz aşınması veya kıkırdak erimesi olarak adlandırılır. , 299 özel soru olmak üzere toplam 1986 cevap vermiştir. MR Raporu Ne Diyor? Lumbisakral vertebralara yönelik yapılan MRG incelemesi bulguları L3, L4, L5 vertebra korpus anteriorlarında osteofitik proliferasyonlar. L2-L3, L3-L4, L4-L5 ve L5-S1 interverebral disklerde dejenerasyona sekonder sinyal kaybı. Bu düzeylerde diffüz posterior bulging. L4-L5 seviyesinde solda paramedian tipte hafif protrüzyon. L5-S1 düzeyinde santral tipte protrüzyon. Bunlar hakkında yorumlarınızı bekliyorum. İyi çalışmalar, çok teşekkürler. MR Sonucuma Göre Ne Yapmalıyım? Hocam MR sonucumu değerlendirir misiniz? Lomber lordoz normaldir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal intensitesi normaldir. Bazı lomber intervertebral disklerinde dejenerasyona sekonder sinyal intensite kaybı mevcuttur. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler ve schmorl nodüllerine ait görünümler izlenmiştir. T11-12 intervertebral diskinde sol foraminal protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Sol nöral foramen daralmıştır. T12-L1 intervertebral diskinde sağ paramedian protrüzyon izlenmiştir. Tekal sak basılıdır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L1-2 intervertebral diskinde sol foraminal geniş tabanlı protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Sol nöral foramenler daralmıştır. L2-3diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L3-4 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L4-5 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L5-S1 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging, anüler yırtık ve eşlik eden santral ve sağ paramedyan superiora minimal migrate ekstrüde disk mevcuttur. Herniye disk tekal keseye bası yapmaktadır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. Spinal kord L1 düzeyinde sonlanmakta olup intensitesi normaldir. MR Sonucumu Değerlendiri misiniz? Hocam MR sonucumu değerlendirir misiniz? Lomber lordoz normaldir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal intensitesi normaldir. Bazı lomber intervertebral disklerinde dejenerasyona sekonder sinyal intensite kaybı mevcuttur. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler ve schmorl nodüllerine ait görünümler izlenmiştir. T11-12 intervertebral diskinde sol foraminal protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Sol nöral foramen daralmıştır. T12-L1 intervertebral diskinde sağ paramedian protrüzyon izlenmiştir. Tekal sak basılıdır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L1-2 intervertebral diskinde sol foraminal geniş tabanlı protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Sol nöral foramenler daralmıştır. L2-3 diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L3-4 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L4-5 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging mevcuttur. Anterior epidural yağ mesafesi daralmıştır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. L5-S1 intervertebral diskinde diffüz annüler bulging, anüler yırtık ve eşlik eden santral ve sağ paramedyan superiora minimal migrate ekstrüde disk mevcuttur. Herniye disk tekal keseye bası yapmaktadır. Bilateral nöral foramenler daralmıştır. Spinal kord L1 düzeyinde sonlanmakta olup intensitesi normaldir. Bacağımdaki Sancılar İçin Ne Yapmalıyım? 57 yaşındayım. Sağ bacağımda kalça batması, sinir çekmesi ve şiddetli sancılarım var. Çekme sebebiyle sabahları bir süre yürümekte güçlük çekiyorum. Beyin doktoruna göründüm, MR raporum aşağıdadır. Hastalığım hakkında ve tedavisi hakkında bilgi verirseniz minnetkar kalırım, teşekkürler. L4-5 vertebra end plateler dejeneredir. Disk sinyal intensitesi ve yüksekliği azalmıştır. Diskinde diffuz bulging ve sag paramedian protrüzyon izlendi. Dural kese sağda belirgin basılıdır. Nöral foramenler sağda belirgin daralmıştır. L5-S1 diskinde diffuz bulging ve sol paramedian protrüzyon izlendi. Dural kese solda belirgin basılıdır. Nöral foramenler daralmıştır. Ameliyattan Sonra Bel Ağrılarım Geçmedi. Ne Yapmalıyım? 3 yıl önce bel fıtığından ameliyat oldum, fakat belim hala iyileşmedi ve ağrılar artık ayağıma da vurmaya başladı. Daha bu hafta gittiğim bir doktor bana hiç birşeyin yok dedi, fakat ağrılarım çok fazla. Size sonucumu gönderiyorum, bana lütfen yardım edin. LA-L5 ve L5-S1 disklerinin sinyal yoğunlukları azalmıştır. Bu seviyelerde geçirilmiş sol laminektomiler mevcuttur. Epidural yağ dokuları hafif silinmiştir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, diğer düzeylerde spinal kanal genişliği, distal spinal kord, konus medullaris, kauda equina, nöral foramenler, faset eklemler ve flaval ligamentler ile paravertebral yumuşak dokular doğaldır. Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz? Bel Ağrılarım Hala İyileşmedi ve Ayağıma Vurmaya Başladı. Ne Yapmalıyım? 3 yıl önce bel fıtığından ameliyat oldum, fakat belim hala iyileşmedi ve ağrılar artık ayağıma da vurmaya başladı. Daha bu hafta gittiğim bir doktor bana hiç birşeyin yok dedi, fakat ağrılarım çok fazla. Size sonucumu gönderiyorum, bana lütfen yardım edin. LA-L5 ve L5-S1 disklerinin sinyal yoğunlukları azalmıştır. Bu seviyelerde geçirilmiş sol laminektomiler mevcuttur. Epidural yağ dokuları hafif silinmiştir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, diğer düzeylerde spinal kanal genişliği, distal spinal kord, konus medullaris, kauda equina, nöral foramenler, faset eklemler ve flaval ligamentler ile paravertebral yumuşak dokılar doğaldır. Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz? MR Raporlarının Sonuçları Nedir? Merhaba. 1-Mr raporu. Tetkik adı Kranial SE T1 aksiyal-sagittal, FSE T2 koronal, FLAIR aksiyal görüntülerin değerlendirilmesinde; Serebellum ve beyin sapına ait sinyal dağılımı homojendir. Bazal ganglionlar ve kapsüler yapılarda patoloji saptanmamıştır. IV. ventrikül boyut ve konfigurasyonu ile III. ve yan ventriküler genişlikler yaş ile uyumludur. Hemisferik kortikal sulkusların genişlik ve derinlikleri, gri ve beyaz cevher intensitesi ve kalınlığı normaldir. Hipokampüs, parahipokampal alanların sinyal intensitesi normaldir. Bilateral bulbus oküli ve retrobulber alan normaldir. Sella, parasellar yapılar, suprasellar sistern doğal görünümdedir. Majör arteryel yapılar ve dural sinüsler patenttir. Kranioservikal bileşke normal görünümdedir. 2-Mr raporu. Tetkik adı Servikal Vertebra FSE T1 ve T2 sagittal, GRE T2 aksital görüntülerin değerlendirilmesinde; Vertebra korpus yükseklikleri tabiidir. Kemik iliğine ait sinyal dağılımı homojendir. Servikal lordoz korunmuştur. Aşikar disk herniasyonu saptanmadı. Spinal korda bası bulgusu veya kordda myelopatik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Paravertebral alanlar normal olarak değerlendirilmiştir. Kesitlere dahil beyin sapı ve serebellum homojendir. Sonuç nedir doktor bey? İyi günler. MR Sonuçlarında Problem Var mı? Merhaba. 1-Mr raporu. Tetkik adı Kranial SE T1 aksiyal-sagittal, FSE T2 koronal, FLAIR aksiyal görüntülerin değerlendirilmesinde; Serebellum ve beyin sapına ait sinyal dağılımı homojendir. Bazal ganglionlar ve kapsüler yapılarda patoloji saptanmamıştır. IV. ventrikül boyut ve konfigurasyonu ile III. ve yan ventriküler genişlikler yaş ile uyumludur. Hemisferik kortikal sulkusların genişlik ve derinlikleri, gri ve beyaz cevher intensitesi ve kalınlığı normaldir. Hipokampüs, parahipokampal alanların sinyal intensitesi normaldir. Bilateral bulbus oküli ve retrobulber alan normaldir. Sella, parasellar yapılar, suprasellar sistern doğal görünümdedir. Majör arteryel yapılar ve dural sinüsler patenttir. Kranioservikal bileşke normal görünümdedir. 2-Mr raporu. Tetkik adı Servikal Vertebra FSE T1 ve T2 sagittal, GRE T2 aksital görüntülerin değerlendirilmesinde; Vertebra korpus yükseklikleri tabiidir. Kemik iliğine ait sinyal dağılımı homojendir. Servikal lordoz korunmuştur. Aşikar disk herniasyonu saptanmadı. Spinal korda bası bulgusu veya kordda myelopatik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Paravertebral alanlar normal olarak değerlendirilmiştir. Kesitlere dahil beyin sapı ve serebellum homojendir. Sonuç nedir doktor bey? İyi günler. MR Sonucumu Açıklayabilir misiniz? Merhaba, 34 yaşında, erkeğim. 2006 yılında merdivenden inerken ayağım kaydı ve düştüm. O günden beri oturduğumda ve yattığımda, sağ bacağımda yanma ve ağrı oluyor. Şubat ayında fizik tedavi gördüm. Bunun üzerine çekilen MR sonucumu size gönderiyorum, açıklarsanız ve sonuca göre ne yapmam gerektiği konusunda fikir verirseniz çok sevinirim. Aralık 2009 Lumbosakral Vertebra MR Tetkiki İnceleme Tekniği T1 ağırlıklı SE sagital, T2 ağırlıklı SE sagital ve aksial. Bulgular Fizyolojik Lomber Lordoz düzleşmiştir. Tüm düzeylerde disk sinyal yoğunlukları T2 imajlarda dejenerasyona bağlı yer yer hafif azalmıştır. L1 vertebra korpusunda T1 imajlarda izo, T2 imajlarda hiperintens atipik hemanjiom izlenmektedir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri ve korpus yoğunlukları doğaldır. Konus medullaris normal lokalizasyondadırL1 düzeyi. L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 düzeylerinde disk ve nöral foramenler doğaldır. Disk herniasyonu saptanmamıştır. Anterior ve her iki santrolateral epidural yağ planları normaldir. Sinir köklerine belirgin bası saptanmamıştır. Posterior elemanlar ve paraspinal kaslar normal olarak izlenmektedir. Kasım 2010 Lomber Vertebra MR Tetkiki İnceleme Tekniği T1 ağırlıklı SE sagital, T2 ağırlıklı fr FSE sagital ve aksial. Bulgular Lomber fizyolojik lordoz düzleşmiştir. Lomber vertebra korpuslarında en büyüğü 1 cm çapında olan hemangiomlar mevcuttur. L4-L5 vertebra korpuslarında minimal dejeneratif osteofitik değişiklikler izlenmiştir. Lomber disklerde erken dönem dejeneratif değişiklikleri izlenmiştir. Konus medullaris T12-L1 seviyesinde ve normal sinyal intensitesindedir. L3-L4 düzeyinde diffüz bulging zemininde sağda belirgin bilateral santrolateral foraminal protrüzyona bağlı tekal sakı indente etmektedir. Sinir kökü basısı izlenmedi. Spinal kanal genişliği normaldir. Sağda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır ve intraforaminal sinirleri inferiordan irrite etmektedir. L4-L5 düzeyinde diffüz bulging zeminide santral solda belirgin bilateral santrolateral protrüzyona bağlı epidural yağ planları daralmıştır. Sinir kökü basısı izlenmedi. Spinal kanal genişliği normaldir. Tekal sak normaldir. Solda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır ve intraforaminal sinirleri inferiordan irrite etmektedir. L5-S1 düzeyinde diffüz bulging zemininde santral solda belirgin bilateral santrolateral protrüzyona bağlı epidural yağ planları daralmıştır. Sinir kökü basısı izlenmedi. Tekal sak normaldir. Solda belirgin bilateral nöral foramenler inferior ressesler düzeyinden dardır. Kasım 2010 Bilateral Kalça MR Tetkiki İnceleme Tekniği T1 ağırlıklı aksial ve koronal, yağ baskılamalı T2 ağırlıklı aksial, STIR ağırlıklı koronal, 4 paramanyetik kontrast madde sonrası aksial ve koronal. Bulgular Her iki femur baş boyun proksimal diyafizer kesimlerinde korteks medulla sinyal intensite bütünlüğü doğaldır. Her iki femur başında avasküler nekroz yada transiyent osteoporoz izlenmedi. Her iki femur başı asetabular. MR Sonucumu Açıklayabilir misiniz? Merhaba, ben belimle ilgili olarak 2-3 sene önce sorun yaşamıştım. Sağ tarafta ağrı oluyordu. Film çekildi ve doktor bir şey olmadığını söyledi. 15-20 gün önce sağ bacağımın alt tarafında ağrı olmaya başladı. MR çekildi ve sonucu şöyle; Lomber Lordoz azalmıştır. Vertebra korpsularının yükseklikleri ve sinyal şiddeti normaldir. Verteba korpusu antiküler yüzlerinde schmorll nodülleri izlenmektedir. L5-S1 intervertebral disk mesafesi hafif azalmış, hafif diskinde dejenerasyona bağlı sinyal kaybı ve sağ prasantal fokal protrüzyon izlenmektedir. Diğer interverbl disklerin sinyal şiddeti normaldir, kenarları düzgündür ve heniasyon saptanmadı. Spinal kanal ve şnterverbal foramenler normal genişliktedir. Spinal kord normal düzeyde sonlanmaktadır, konus medullaris sinyaşiddeti homojendir, bası bulgusu saptanmamıştır. Paravertebal alanlar doğaldır. Doktor ameliyat olmam gerektiğini söyledi. Sizin fikriniz nedir? Beyin ve Boyun MR Sonuçlarım Ne Anlama Geliyor? Beyin MR sonucu; sol frontal lob beyaz cevher içinde iki adet milimetrik boyutta flair ve T2A serilerde nonspesifik hiperintens görünümler mevcuttur. Boyun MR ise; servikal lordoz hafif artmıştır, tüm intervertebral disklerde dejenerasyona sekonder T2A serilerde sinyal kaybı izlenmektedir, vertebra korpus köşelerinde dejenaratif minimal osteafitlere bağlı sivrileşmeler mevcuttur, T2 vertebra korpusunda hemanjiam vardır. Hocam bunlar ne anlama gelmektedir? Şikayetlerim merdiven çıkarken başta zonklama. MR Sonuçlarıma Göre Durumum Nedir? Beyin MR sonucu; sol frontal lob beyaz cevher içinde iki adet milimetrik boyutta flair ve T2A serilerde nonspesifik hiperintens görünümler mevcuttur. Boyun MR ise; servikal lordoz hafif artmıştır, tüm intervertebral disklerde dejenerasyona sekonder T2A serilerde sinyal kaybı izlenmektedir, vertebra korpus köşelerinde dejenaratif minimal osteafitlere bağlı sivrileşmeler mevcuttur, T2 vertebra korpusunda hemanjiam vardır. Hocam bunlar ne anlama gelmektedir? Şikayetlerim merdiven çıkarken başta zonklama. Bel ve Ayak Ağrım Var. MR Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Şart mı? Merhaba, belimin sağ tarafında ağrı ve sağ ayağımda uyuşma, ağrı oluyor. Fizik tedavi doktoruna gittim, MR çekildi ve 15 gün fizik tedavi - ilaç tedavisi gördüm fakat faydalı olmadı. MR sonucumu size yazıyorum. Buna göre ne yapmalıyım? Lomber Lordoz Düzleşmiştir. L4 Vertebra Korpusunda Fokal Hemanjion Mevcuttur. Üst Lomber End Platelerde Shcmorl Nodüllerine Ait İndentasyonlar Mevcuttur. L3-4 Diskinde Hidrasyon Kaybına Sekonder Sinyal Değişikliği İzlenmektedir. L3-4 Düzeyinde Minimal Disk Bulging, Sağ Lateral Resette Daralma Mevcuttur. Omuriliğimdeki Kist İçin Ameliyatın Riskli Olduğu Söylendi. Şiddetli Ağrım Var. Ne Yapabilirim? Ben 40 yaşındayım. Benim omuriliğimde L1-2, L2-3 disklerinde T2 A serilerde dejenerasyona sekonder hafif intensite kaybı mevcuttur. Sagital kesitlerde S2 vertebra posteriorunda yaklaşık 6 mm ebatında meningial kist izlenmiştir. Çok şiddetli ağrım var. Doktorum ameliyat şansım olmadığını, ameliyatın çok riskli olduğunu söyledi. Sizin öneriniz nedir? MR ve EMG Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Şart mı? Merhaba, ensemde ve sağ kolumdaki ağrı sebebi ile MR ve EMG çekildi. Yapılan tetkikler sonucu kullandığım ilaçlar beni biraz rahatlattı fakat 3 haftadır ense kökünde baskı var. Sağ kolumu hareket ettiremez hale geldim. Doktorum ameliyat olmamı öneriyor. Sizce MR ve EMG sonucuma göre ameliyat olmalı mıyım? EMG Her iki üst ekstremitenin incelendiği bu muayenede incelenen tüm motor ve duysal sinirlerin distal latans amplitüd ve ileti hızları normaldir. Yapılan iğne EMG'de iki taraflı brakioradialis ve sağ triceps kaslarında kronik nörojenik tutulum bulguları mevcuttur. İncelenen diğer kaslar elektrofizyolojik olarak normal görünümdedir. Bulgular iki taraflı C6 ve C7 kök lezyonunu düşündürmektedir. MR Servikal aks düzleşmiş olup ters yönde alçılanma oluşmuştur. C2-3, C3-4 disk konturları kemik kontur dışına minimal taşmakta olup bu seviyelerde spinal kanal boyutları normaldir. Spinal kord basısı gözlenmedi. C4-5 diskinde posteriora milimetrik santral protrüzyon mevcuttur. Korda bası izlenmedi. Nöral foramenler simetrik ve açıktır. C5-6 disk konturlarında diffüz protrüzyon mevcut olup bu seviyede spinal kanalda hafif daralma görülmektedir. Nöral foramenler düzeyinde makroskobik lezyon izlenmedi. Korda bası saptanmadı. C6-7 diskinde posteriora milimetrik santral protrüzyon mevcuttur. Kord basısı görülmemiştir. Servikal vertebra korpuz yükseklikleri doğaldır. Kompresyon bulgusu ya da spondilolistezis izlenmedi. Bel Ağrısı Nedeniyle Çekilen Görüntü Raporuna Göre, Bende Fıtık Var mı? Öncelikle kolay gelsin ve böyle bir hizmet verdiğiniz için teşekkürler. Ben 50 yaşında, bel ağrısı nedeniyle hastanaye başvurmuş birisi olarak, size almış olduğum görüntü rapor sonucunu yazıyorum ve ne durumda olduğumu öğrenmek istiyorum. -Lomber lordoz düzleşmiştir. Skolyoz izlenmemiştir. -Vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iliği intenstileri normaldir. -L2-3, L3-4, L4-5 ve L5-S1 intervertebral disklerinde su kaybına bağlı olarak sinyal azalmaları dikkati çekmektedir. -L3-4 ve L4-5 düzeylerinde diffuz bulgingler izlenmiştir. -L5-S1 intervertebral diskine komşu end platelerde yağlı dejenerasyonlar ve düzensizlikler mevcuttur. -L5-S1 düzeyinde anterior epidural yağlı dokuyu oblitire eden diffuz bulging zemininde santral posterior protrüzyon saptanmıştır. Buna göre bende fıtık var mı? Ne yapmalıyım? Bel Fıtığı ve Yırtık Tedavisi Nasıl Yapılıyor? Ameliyat Şart mıdır? Merhaba, annemin uzun yıllardır süren ve son 1 aydır çok şiddetli seyreden, ayağa vuran, bel, kalça ağrıları ve ayağında uyuşma vardı. 15 günlük Fizik Tedavi süreci yeni bitti ve ayak parmaklarını hissediyor yalnız ayak tabanında hala uyuşukluk var. MR sonucunda doktor belde fıtık, yırtık ve kayma olduğunu söylemiş ameliyatsız çözüm bulamayacağını belirtmiş. Farklı bir doktorda ameliyat kelimesi kullanmamış fakat ilaçla tedavi de mümkün değil demiş. MR sonucunu size gönderiyorum. Sizce bu durum için ameliyat gerekli mi, şayet gerekli ise hangi tür ameliyat nerelerde nasıl uygulanıyor, aydınlatabilir misiniz? Ameliyata karar verirsek nerede, hangi yöntemle yapılacağı ve riskleri konusunda hiçbir fikrimiz yok. Bu arada annemin yaşı 48'dir. MR SONUÇ Lombar Lordoz düzleşmiştir. Vertebra Korpus yükseklikleri, konfigürasyonu, dizilimi ve Sinyal İnsansitesi tabidir. L2-L3-L5S1 intervebral eklem aralıkları daralmıştır. Lombar disklerin Sinyal İnsansitesi T2 ağırlıklı kesitlerde dejenerasyona sekonder azalmıştır. L1 alt L2 üst-alt, L3 alt, L4 alt, L5 alt, S1 üst end-plate'lerde schmorl nodülleri mevcuttur. L4 alt, L5 alt,S1 üst end-plate'lerde T1,T2 ağırlıklı kesitlerde hiperintens tip 2 dejenerasyon ile uyumlu Sinyal değişimi mevcuttur. Distal Lombar osseo-spinöz kanal çapı minimal daralmıştır. Spinal kord D12-L1 seviyesine konüs medüllaris olarak sonlanmakta olup kauda equina kökleri simetrik ve serbesttir. Aksiyal plan kesitleri ile birlikte değerlendirildiğinde; L1-L2 diski santral posterior ağırlıklı bulbing göstermekte olup dural keseye bası yapmaktadır. L2-L3 diski düzeyinde minimal retrolistezis diski santral posterior ağırlıklı bulging göstermekte olup dural keseye bası yapmaktadır. L3-L4 minimal bulging göstermekte olup dural keseye minimal bası yapmaktadır. L4-L5 diski santral posterior -sağ paramedian,kaudale emigre ekstrüde herniasyon göstermekte olup ,dural keseye sağ ve L5 köke kese çıkışı düzeyinde bazı yapmaktadır. L5-S1 diski santral posterior ağırlıklı bulging göstermekte olup anterior epidural yağlı planlar içerisinde sınırlı kalmaktadır. İnceleme alanına giren faset eklemlerde dejeneratif değişiklikler mevcuttur. Paraspinal musküller yapılarda atrofik yağlanma mevcuttur. Belimde Şiddetli Ağrılar Var. Ne Yapmamı Önerirsiniz? Merhabalar, belimde şiddetli ağrılar vardı. Doktora gittim ve MR çekildi. Sonucu aşağıdaki gibidir. Lomber lordoz konfigürasyonu azalmıştır. Lumbo-sakrak vertebra korpusları yükseklikleri konfigürasyonu ve dizilimi tabiidir. Lomber spinal kanal çapı fizyolojik limitler içerisindedeir. Konüs medüllaris doğal anatomik lokalizasyonunda D12-l1 düzeyinde sonlanmaktadır. Aksiyal plan kesitleri ile birlikte değerlendirildiğinde; lomber intervertebral disk mesafelerinden geçen kesitlerde epidural yağ planları açıktır. Dural köse ve sinir kökleri serbesttir. Sonuç Lomber lordoz konfigürasyonu azalmıştır. Ve dural kese ve kökler serbesttir. Bu sonuca göre ne yapmamı önerirsiniz? Annem Bel Fıtığı Hastası ve Ameliyat Olmadan Nasıl Tedavi Olabilir? Sayın hocam benim annem bel fıtığı hastası çekilen MR’ dan sonra doktor Fıtık Patlaması dedi ve ameliyat olması gerektiğini söyledi. Fakat çevremizde ameliyat olan birçok insan keşke olmasaydım diyor ve bu bizi açıkçası korkutuyor. İlerde idrarını tutamama ve ayağında aksama olabileceği söylendi bize. Başka bir doktora MR Raporunu gösterdiğimizde acil ameliyatlık bir şey görmüyorum ama idrar tutamama ve ayakta aksama olursa ameliyat şart dedi ve bizi fizik tedaviye yönlendirdi. Fizik Tedavi doktoru da aynısını söyledi biz açıkçası ameliyat olmadan tedavi olmak istiyoruz ve bunun yollarını araştırıyoruz. Size MR raporunu yazıyorum ve sizden cevap bekliyorum. Teşekkürler. MR RAPORU MR, Vertebra, Lomber Lomber mrg tetkiki İnceleme sagital T1 SE, T2 TSE-FS, aksiyel T2 TSE sekanslarında çalışılmıştır. Aksiyel serilerde L1-S1 intervertebral disk mesafeleri taranmıştır. **Lomber lordoz düzleşmiştir. L5-S1 seviyesinde epidural yağ planını silerek tekal saka soldan bası oluşturan, sol lateral reses ve nöral forameni hafif daraltan sol paramedian disk protrüzyonu mevcuttur. Bu seviyede diskte dejenerasyona sekonder yükseklik-intensite kaybı, komşu end platelerde spur formasyonları ve tip 2 dejenerasyon dikkati çekmiştir. L4-5 seviyesinde epidural yağ planını silen, tekal saka soldan bası oluşturarak spinal kanalı soldan belirgin daraltan, sol nöral forameni hafif daraltarak sol lateral resesi tama yakın oblitere eden ve inferiora doğru belirgin migrasyon gösteren sol paramedian extrude disk herniasyon mevcuttur. Bu seviyede diskte dejenerasyona sekonder yükseklik-intensite kaybı, komşu end platelerde spur formasyonları ve tip 2 dejenerasyon dikkati çekmiştir. Aksiyel serilerde çalışan diğer intervertebral disklerde disk patolojisi ile uyumlu görünüm saptanmamıştır. Spinal kanal ön arka çapları diğer nöral foramenler, vertebra korpus ve faset eklemler normal sınırlardadır. İzlenebilen spinal kord volüm ve intensitesi normaldir. Konus medüllaris normal seviyede sonlanmaktadır. Çevre yumuşak dokular normal sınırlardadır. SONUÇ 1-L5-S1 seviyesinde sol paramedian disk protrüzyonu + sol lateral reses ve nöral foramende hafif daralma + dejeneratif disk bulguları + komşu end platelerde spur formasyonları + tip 2 dejenerasyon 2-L4-5 seviyesinde inferiora doğru belirgin migrasyon gösteren sol paramedian extrude disk herniasyon + spinal kanalda soldan belirgin daralma + sol nöral foramende hafif daralma + sol lateral reseste tama yakın obliterasyon + dejeneratif disk bulguları + komşu end platelerde spur formasyonları + tip 2 dejenerasyon. Hastanın adı CEMİLE Şehir KUTAHYA / SIMAV Yaş46 MR Sonuçlarım Konusunda Bilgilendirirseniz Sevinirim. Merhaba, 1 hafta önce MR çektirdim. MR sonuçlarını aşağıya yazıyorum. Bilgilendirirseniz sevinirim. Sagittal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T1 ağırlıklı, sagittal planda 4 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 ağırlıklı, aksiyel planda 3 mm kesit kalınlığında FSE tekniği ile T2 sekansında yapılmıştır. Lomber lordoz düzleşmiştir. L4-5 seviyesinde belirgin olmak üzere disk aralıklarında daralma ve T2 A incelemelerde dejeneratif sinyal kayıpları izlendi. Vertebra korpus yükseklikleri doğaldır. Korpus köşelerinde minimal osteofitik dejenerasyonlar ve end platoları seviyelerinde schmorl nodülleri mevcuttur. L4 vertebra korpusunda hemanjiom ile uyumlu görünüm izlendi. İnceleme alanına giren vertebraların kortikomedüller kemik sinyal intensiteleri doğaldır. L2-3 seviyesinde disk posterior kesimde düzleşme, laterale doğru bulging mevcuttur. Her iki tarafta nöral foramen inferior kesimlerinde daralmalar izlendi. L3-4 seviyesinde sol ağırlıklı bu 19 ing mevcuttur. Solda daha belirgin olmak üzere nöral foramen inferior kesimlerinde daralmalar mevcuttur. Sinir köklerine temas izlendi. Spinal kanal ön arka çapı daralmıştır. L4-5 disk aralığı seviyesinde sol ağırlıklı bulging mevcuttur. Her iki tarafta nöral foramende daralma ve sinir köklerine temas izlendi. Spinal kanal ön arka çapı daralmıştır. Lomber spinal kord morfoloji ve sinyal intensitesi doğaldır. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Paravertebral yumuşak dokular doğal görünümdedir. Bu sonuçlara göre ne yapmam gerekli? Rapor Sonuçlarıma Göre, Bende Fıtık Var mı? Ne Yapmalıyım? Merhaba, ben 50 yaşında, bel ağrısı nedeniyle hastaneye başvurmuş birisi olarak, size almış olduğum görüntü rapor sonucunu yazıyorum ve ne durumda olduğumu öğrenmek istiyorum. Lomber lordoz düzleşmiştir. Skolyoz izlenmemiştir. Vertebra korpus yükseklikleri ve kemik iliği intenstileri normaldir. L2-3, L3-4, L4-5 ve L5-S1 intervertebral disklerinde su kaybına bağlı olarak sinyal azalmaları dikkati çekmektedir. L3-4 ve L4-5 düzeylerinde diffuz bulgingler izlenmiştir. L5-S1 intervertebral diskine komşu end platelerde yağlı dejenerasyonlar ve düzensizlikler mevcuttur. L5-S1 düzeyinde anterior epidural yağlı dokuyu oblitire eden diffuz bulging zemininde santral posterior protrüzyon saptanmıştır. Bu sonuçlara göre bende fıtık var mı, ne yapmalıyım? MR Sonucumda İltihaplı Romatizma Olduğum Ortaya Çıktı. Tedavisi Nasıl Olur? Ağrılarımdan dolayı çektirdiğim MR sonucu; Lomber Vertebra Korpus end Platelerinde küçük Schmorl nodülleri, L3-L4,L4-L5 disklerinde dural keseye bulunan minimal bulging, L5-S1 diskinde Nonkompresif Santral Protrüzyon hafif formada Bilateralsakroillitis. Buna göre, biraz fıtık başlangıcı, biraz da iltihaplı romatizma olduğu söylendi. İlerlemiş midir? Tedavisi nasıl olur? İleride bana ciddi rahatsızlıklar verir mi? Çektirdiğim Boyun MR’ıma Göre Boyun Fıtığı Olma İhtimalim Nedir? Merhaba, boynum özellikle de kolum ağrıyordu. MR ve 2 yönlü Servikal Röntgen çekildi. MR sonucunda şu terimler yazıyor. Tüm intervertabral disklerde dejenerasyon, sekonder T2A sekanslarda intensite azalma izlenmektedir. Vertebra korpus köşelerinde dejeneratif sivrileşmeler mevcuttur. C2-4 C4-5 sağ paransental, C5-6 sol paransental disk protrüzyon mevcut olup bileteral nöral foramenlerant. Subar aralık daralmış. Bu konuda bilgi verirseniz memnun olurum. MR Sonucuna Göre Fıtık Ameliyatı Gerekli mi? Selamlar, biz 2 ay sonra evlenecek olan bir çiftiz. Geçen hafta aşağıdaki şekilde MR sonucu ile fıtık olduğunu öğrendik. Bu sonuç için ameliyat gerekli midir? Yoksa evlilik öncesi 2 ay sorun oluşturur mu ya da evlilik sonrasına ertelenebilir mi? Çok teşekkür ederiz. Klinik öykü Bel ve sol bacak ağrısı. Teknik öykü Sagital ve transvers planlarda T1 ve T2 ağırlıklı 4 mm kalınlığında kesitler filme kaydedilmiştir. Lomber lordoz artmıştır. L5 S1 intervertebral diskinde erken dönem dejenerasyona ait T2 A da sinyal azalması izlenmektedir. Lomber vertebra korpus yükseklikleri, dizilimleri ve kortikomeduller sinyal intensiteleri normaldir. L5-S1 düzeyinde dural keseye ve dural kese çıkısında sol S1 sinir köküne bası yapan, sol lateral reses içine kaudale migre, santral-sol parasantral ekstrüde büyük disk herniasyonu izlenmektedir. Bu düzeydeki nöral foramenler ve foramen içi sinir kökleri normaldir. L1-2, L2-3, L3-4, L4-5 intervertebral disk konfigürasyonları normal olup, dural kese veya sinir köklerine bası saptanmamıstır. Nöral foramenler açık, foramen içi sinir kökleri serbesttir. Spinal kanal çapları normal sınırlardadır. Distal spinal kord, konus medüllaris doğal sinyal intensitesinde olup, normal konumda sonlanmaktadır. Faset eklem ilişkileri ve posterior elemanlar normaldir. Paravertebral yumuşak dokular normaldir. Sonuç L5-S1 düzeyinde dural keseye ve dural kese çıkışında sol S1 sinir köküne bası yapan, sol lateral reses içine kaudale migre santral-sol parasantral ekstrüde büyük disk herniasyonu. Buz üstünde Kayıp Düştüm. MR Sonucuma Göre Ne Yapmalıyım? Merhaba, 1 ay önce buz üstünde kayıp sırt üzeri düştüm ve 1 hafta önce kalçamın üzerinde ağrı başladı. MR çektirdim ve şöyle bir sonuç çıktı. Lomber lordoz düzleşmiştir. L2 vertebra korpsunda sağda milimetrik bir adet hemanjiom vardır. L5-S1 disk mesafesi daralmıştır. Disk sinyali dejenerasyona sekonder kaybolmuştur ve posteriorunda yırtık izlenmektedir. Bu diskte posterior sentral hernasyon izlenmekte olup, nöral foramanlerde anlamlı daralma izlenmemiştir. Foraminal sinir kökleri serbesttir. Spinal kord L1-2 seviyesinde normal sonlanmakta, kesit alanına giren kord kalibrasyonu ve sinyal intensitesi normaldir. Paravertebral yumusak doku planlar normaldir. Bu sonuçları yorumlayabilir misiniz? 27 yaşındayım, spor da yapıyordum ve çok moralim bozuldu. Artık nelere dikkat etmeliyim, spor yapamayacak mıyım? Bu bulgular buzda kaymamdan dolayı mıdır, daha önce mi oluşmuştur? Şimdiden çok teşekkür ederim hocam. Bel ve Bacak Ağrılarım İçin Ne Yapmalıyım? Merhaba Sayın Doktor, Benim belim ile ilgili büyük bir sorunum var. 2007 yılında çektirdiğim MR sonucunda muayene olduğum doktor, bana Zeloxim, Gamaflex, Cabral ve Sirdalud MR ilaçlarını vermişti ve bazı fizik tedavi hareketlerini düzenli olarak yapmamı istemişti. İlaçları kullanmıştım ve hareketleri zorlansam da yapmıştım. Fakat şu anda ne o ilaçların faydası oluyor ne de söylediği hareketleri yapabiliyorum, belim neredeyse artık kitlendi diyebileceğim bir duruma düştü. Ağrılardan artık ayakta duramıyorum hareketlerim iyice kısıtlandı. Şu anki belirtiler; çok şiddetli bel ağrısı, kasıklarımda şişme ve ağrı, kasıklarımın hemen üzerinde, bel, sırt kısmı böbreklerin bulunduğu yer civarında diyeyim şişlikler artmaya başladı. Bacaklarımdaki ağrılar artık iyice arttı, hem uyuşuyor hem devamlı ağrıyor. Sırtımdaki ağrı şiddeti iyice arttı ve kasılmadan dolayı göğüs daralması ve nefes almada zorluk çekiyorum. Size 2007 yılında çektirdiğim MR raporunu yazdım, bu size teknik olarak o zamanda ne durumda olduğumu belirtir sanırım. O zaman yukarıdaki saydığım rahatsızlıklar %25 civarındaydı diyebilirim. Şu an bana ne önerebilirsiniz? İlgilendiğiniz için şimdiden teşekkür ederim. Ön Tanı LDH Tetkik Sekanslar T1 Sagittal ve aksial, Turbo spin echo T2 sagittal, aksial Tetkik bölgesinde izlenen vertebra korpus yükseklikleri ve kemik yapıların iç sinyal homojenizasyonu normaldir. L2 ve L3 vertbebra korpusu her iki end-plate'nde ve L4 vertebra korpusu inferior end-plate'nde schmorl nodül basılarına ait end-plate düzensizlikleri dikkati çekmiştir. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik sivrileşmeler dikkati çekmektedir. L4-5 ve L5-S1 intervertebral disklerinde dejenerasyona sekonder sinyal kayıpları mevcuttur. L4-5 intervertebral diskinde geniş tabanlı posterior protrüzyon izlenmektedir. Buna bağlı olarak anterior epidural mesafe ebliteredir. Tekal saka anteriordan bası bulgusu izlenmektedir. Nöral foramenler inferiordan daralmıştır. Bu seviyede her iki faset eklem içi sıvısında artış dikkati çekmiştir. Faset eklem hipertrofisi nedeniyle nöral foramenler başlangıc kesiminde daralmıştır. Ana sinir köklerine belirgin bası bulgusu izlenmemiştir. L5-S1 intervertebral diskinde santral posterior protrüzyon izlenmektedir. Buna bağlı olarak anterior epidural mesafe obliteredir. Tekal saka anteriordan temas izlenmektedir. Nöral foramenler faset eklem hipertrofilerinin de katkısıyla başlangıç kesimlerinde daralmış görünümdedir. Ancak ana sinir köklerine belirgin bası bulgusu izlenmemiştir. Yine bu seviyede sol faset eklem içi sıvısında artış dikkati çekmiştir. Spinal kanal kalibrasyonu yukarıda belirtilen patolojiye sekonder lokal darlıklar göstermektedir. Bel Ağrıları İçin Neler Yapabilirim? Merhaba hocam. 2-3 yıldır bel ağrısı sorunu çekiyorum. MR sonucumu yazayım size. Lomber lordoz düzleşmiştir. Vertebra korpus yükseklikleri, sinyal intensitteleri normal olarak izlenmektedir. L2-3, L3-4 intervertebral disklerinde dejeneratif sinyal kayıpları ve intervertebral disk mesafelerinde ılımlı daralmalar söz konusudur. Diğer seviyelerde disk mesafeleri normaldir. Alt lomber seviyede vertebra korpus iç bölümde kronik schmorl nodüler, kemik iliği sinyal değişiklikleri göze çarpmaktadır. Sonuç olarak L2-3 geniş tabanlı santral-sağ paramedian protrüzyon ve dural saka bası bulguları L4-5 minimal bulding. Saygılarımla. Annemin Ağrıları Geçmiyor. Bu Konuda Ne Yapmalıyız? Merhabalar, annem 51 yaşında ve ağrıları geçmiyor. MR çekildi ve Beyin Cerrahi ile ilgili değil dendi. Bu konuda ne yapmalıyız? Sonucu size yazıyorum. Bilgi verirseniz sevinirim. Servikal Aks Düzleşmiştir. Kemiksel Yapıların Medüler Sinyal Yoğunluğu Tabiidir. C3-4-C5 Vertebra Korpus Anterior Köşelerinde Dejeneratif Osteofit Formasyonlarıizlenmektedir. C3 Vertabra Korpusunda T1 ve T2 Ağırlıklı Sekanstahiperintens Hemangiom İle Uyumlu Görünüm İzlenmektedir. C4-5 Seviyesinde Diffüz Anüler Bulging İzlenmektedir. Tekal Kese Minimal Bası Yapmaktadır. C5-6 Seviyesinde Posterior Santral Gebiş Tabanlı Diskal Protrüzyon İzlenmektedir. Tekal Keseye Anteriordan Bası Yapmaktadır. C6-7 Seviyesinde Nonkompresif Diffüz Anüler Bulging İzlenmektedir. Servikal Spinal Kanal Genişliği Fizyolajil Sınırlar İçerisindedir. Servikal Spinal Kord. Konturları Genişliği Ve Sinyal Yoğunluk Paterni Tabiidir. Bel MR Lomber Lordoz Tabiidir. Lomber Vertebra Korpus Yükseklikleri Tabii Korpus Köşelerinde Osteofitik Prolifrasyonlar Ve Komşuluklarında Eşlik Eden Tip 2 Dejenerattf Sinyal Değişiklikleri İzlenmiştir. İntervertebral Disklerde Dejenerasyon İle Uyumlu Olarak Nükleer Kleftler İle Belirgimleşme Ve T2 Ağırlıklı Sekanslarda Sinyal İntensite Kayıpları Dikkati Çekmiştir. Seviyelerinde Diffüz Bulgigng Görünümleri İzlenmiş Olup Dural Kese Basısı Oluşturmaktadır. L5-S1 İntervertebral Diskinde Anterior Epidural Yağlı Mesafeyi Daraltan Diffüz Bulging Görünümü İzlenmiştir. Lomber Spinal Kanal Genişli Fizyolojik Sınırlar İçerisindedir. Bilateral Nöral Foramenler Tabiidir. Konus Medüllaris L1 Düzeyinde Doğal Biçimde Sonlanmaktadır. Kauda Equina Liflerin Dağılımı Tabiidir. Bu Ağrılar Geçici mi? C3-C7 Servikal spinal BT incelemesinde; Servikal lordoz düzleşmiştir. C5-C6, C6-C7 intervertebral disk mesafeleri daralmış görünümdedir. Vertebra korpus köşelerinde yer yer dejeneratif artitik değişiklikler izlenmiştir. C4-C5 intervertebral disk mesafesi düzeyinde geniş tabanlı küçük disk protrüzyonu izlenmiştir. Bu düzeyde antterior subarakoid mesafe hafifçe daralmış görünümdedir. C5-C6 intervebtebral diski düzeyinde bilateral unkovertebral eklemlerde dejeneratif hiportrofik değişiklikler izlenmiştir. Bu düzeyde her iki nöral foramen solda daha belirgin olmak üzere daralmış görünümdedir. C6-C7 vertebral diski düzeyinde solda daha belirgin unkovertebral eklem hipertrofilleri izlenmektedir. Bu düzeyde sol nöral foramen belirgin olarak daralmıştır. Hocam kullandığımı ilaçlar; Contramal Retard 100 mg, Thermoflex Krem 50 g, Oksamen-L 20 mg. Bu ilaçlar hiçbir işe yaramıyor. Ağrıdan yerinden duramıyorum. Sağ kolumda ağrı, parmaklarımda uyuşma var. Sizce ne yapmam gerekiyor? Bu ağrılar geçici mi? İlginiz için teşekkür ederim. Annem İçin Bel Fıtığı Ameliyatı Önerdiler. Siz Ne Dersiniz? Merhabalar, annem için bel fıtığı ameliyatı deniliyor. Ayağı su topluyor ve şişiyor. Çekilen MR incelemesinde Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olaraj hipertrofik görünümündedir. L2-3, L3-4, L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürü de bulunan sağ paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. Ameliyat gerekir mi, ameliyat çok mu riskli? Lütfen cevaplamanızı rica ediyorum. Annemin Ayakları Şişiyordu. Bel Fıtığı Olabilir mi? Merhabalar, annemin ayakları şişiyordu. Bel fıtığı ameliyatı olması gerektiği söyleniyor. MR sonuçlarını değerlendirebilir misiniz? Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olarak hipertrofik görünümündedir. L2-3 L3-4 L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürüde bulunan sağ paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal degişikliği saptanmamıştır. MRG Sonucu Ne Diyor? Merhabalar, anneme bel fıtığı ameliyatı deniliyor, ayağı su topluyor, şişiyor. Çekilen Mrg incelemesinde; Lomber lordoz tabiidir. Verebralarda dejeneratif değişiklikler mevcuttur. End-platelerde yer yer osteofitik oluşumlar izlenmektedir. Faset eklemler diffüz olaraj hipertrofik görünümündedir. L2-3 L3-4 L4-5 ve L5-S1 seviyesinde disk intensitesi dejenerasyona bağlı olarak azaltılmıştır. L4-5 seviyesinde diskte diffüz taşma ve anüler fissürü de bulunan sag paramedian küçük protrüzyon mevcuttur. Anterior epidural yağlı alan kapanmıştır. Lateral resesler ve nöral foremenler daralmıştır. Belirgin kök baskısı saptanmamıştır. L5-S1 seviyesinde diskte sağ frominal protrüzyon izlenmektedir. Sağda nöral fromen kaudalden daralmıştır ve köke remas mevcuttur. L3 vertebra korpusunda her iki sekansta hiperintens olarak izlenen hemanjiom mevcuttur. Tanımlanan oluşumlar dışında diğer disk porresior konumları bilateral nöral foramenler ve sinir kökleri tabiidir. Distal spinal kord normal lokalizasyonda sonlanmaktadır. Spinal kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır. MR Sonucumu Açıklayabilir misiniz? İyi çalışmalar, kulağımın arkasındaki ağrı için çekilen MR sonucunda; C5 vertebra korpusunda hemanjiom ile uyumlu yağ içerikli nodüler lezyon izlenmiştir. Bu konuda beni aydınlatabilir misiniz? MR Sonucuma Göre Ameliyat Olmam Gerekiyor mu? Bir ay önce bel ağrım nedeniyle doktora gittim doktor ağrı kesici iğne verdi, ağrım geçti fakat bacağımda uyuşma ve yürüme bozukluğu başladı. Bir hafta önce tekrar doktora gittim MR çekildi. MR raporunda L4-5 Th12-L1 disklerinde dejenerasyona sekonder yükseklik ve sinyal kaybı mevcuttur. Lomber lordoz düşleşmiştir. Lomber vertebra ende platelerinde yaygın tip II dejenerasyon izlenmektedir. Spinal korda anteriordan bası oluşturan santral-sol paramedian herniasyon izlenmektedir. Sol nöral forameni inferiordan daraltan lateral-far lateral protrüzyon izlenmektedir. Diskte tekal saka ve sol L5 sinir köküne anteriordan ciddi bası oluşturan inferiora doğru yaklaşık 2 cm uzanım gösteren eksrüzyon izlenmektedir. Doktor acil ameliyat dedi. Ameliyat hariç çözüm yolu var mı? Bu durumda sizin önerileriniz nedir? Teşekkürler. MR Sonuçlarım Doğrultusunda Neler Yapmam Gerekir? Merhabalar, 30/01/08 tarihli MR sonucuma göre yorumlarınızı bekliyorum. "Serviko-dorsal bölgede açıklığı sağa bakan hafif skalyoz. Servikal lordoz düzleşmiş olup hafif anterior angulasyon gelişmiştir. C2, C3, C4, C5, C6 diskinde efektif kanal çapında darlık 9mm. Servikal dorsal bileşkede C4 vertebra seviyesinden başlayarak D4 seviyesine kadar uzanan spinal sol bölümü doldurarak sağ lateral doğru iten C4, C5, C6, C7 seviyelerinde sol nöral foramenlere uzanan araknoid kist izlenmiştir. Patalojik bulgu yoktur". Teşekkürler. MR Sonucuna Göre Problem Nedir? Ne Yapılması Gerekir? Merhaba, Lamber lardozda düzleşme, vertebra korpuslarında dejeneratif değişiklikler, L3 ve L4 vertebra korpuslarında milimetrik heranjiomlar, L2-3 disk mesafesinde daralma, her iki foraminal alana uzanan diffüz bulging perinöral alanlarda kısmi obliterasyon, L3-4 sol paroforaminal geniş tabanlı disk protrüzyonu foraminal köke temas, L4-5 hafif diffüz bulging dural kese ventralinde düzleşme görülmüştür. Sizce problem nedir? Nasıl tedavi uygulanması gerekmektedir? Bel Ağrılarım Var ve Vertebrada Kayma Olduğu Söylendi, Bu Konuda Beni Aydınlatabilir misiniz? Hocam öncelikle merhaba demek istiyorum. Benim yaklaşık 2 yıldır bel ağrım var. Pek çok doktora gittim en son çektirdiğim emarda şöyle yazıyor l5 vertebra da sakralizasyon izlenmektedir ikincisi ise l4-l5 diskinde minimal bulging mevcuttur. Doktorum bana vertebrada kayma olduğunu söyledi. Acaba siz bu konu hakkında ne düşünüyorsunuz? Beni aydınlatırsanız çok memnun olurum. İyi günler. Ameliyat Şart mı, Fizik Tedavi mi Önerirsiniz? Merhabalar doktor bey. 18 yaşındayım. 4,5 ay önce sol bacak ağrımdan doktora başvurmuştum. Bana 3-4 tane fıtığım olduğunu söyledi. Ameliyat dedi. Biz hem güvenemedik, hem de ÖSS olması nedeniyle yaz ayına erteledik. Bir fizyo terapiste gittim 20 seans, pek sonuç alamadım ama biraz da olsa etkisi oldu sanki. 1 hafta önce bir doktora göründüm, eski filmlerimi gösterdim. 15 gün yatmamı, eğer düzelmezse ameliyata alacağını söyledi. Şu anda istirahat halindeyim ama ağrılarım sürüyor. Benim asıl söylemek istediğim, 2 gün önce MR çektirdim ama her hangi bir doktora göstermedim. Bilgi verirseniz çok sevinirim. Bulgular Lomber lordoz düzelmiş. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 intervertebral diskinde dejenerasyon sekonder sinyal kaybı mevcut olup disk yüksekliği korunmuştur. Diğer intervertebral disklerin sinyal intensiteleri ve yükseklikleri normaldir. L1-2 L2-3 ve L3-4 disklerinde protrüzyon ya da herniasyon saptanmadı. L4-5 diskinde santral posterior ve sol posterolateral protürde-ekskrüde tipte disk herniasyonu mevcut. Anterior epidural aralık sol lateral reses ve sol nöral foramen bir miktar oblitere olmuş. Tekal sak anteriorda indentasyon yapmış. Spinal kanal AP çapı azalmış. Sol sinir köküne bası mevcut. Sağ lateral reses bir miktar daralmış. Sağ nöral foramen açıktır. L5-S1 diskinde protüzyon yada herniasyon saptanmadı. Kauda ekina normaldir. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Rapor bundan ibaret doktor bey. Sizce bu rapora göre ameliyat olmam doğru mu? Fizik tedaviyle geçer mi? Şimdiden teşekkürler, saygılar, sevgiler. Fıtık İçin Ameliyat Olmam Gerekir mi? Merhabalar doktor bey. 18 yaşındayım. 4,5 ay önce sol bacak ağrımdan doktora başvurmuştum. Bana 3-4 tane fıtığım olduğunu söyledi, ameliyat dedi. Biz güvenemedik ve yaz ayına erteledik. Bir fizyo terapiste gittim 20 seans, pek sonuç alamadım ama biraz da olsa etkisi oldu sanki. 1 hafta önce bir doktora göründüm, eski filmlerimi gösterdim. 15 gün yatmamı, eğer düzelmezse ameliyata alacağını söyledi. Şu anda istirahat halindeyim ama ağrılarım sürüyor. 2 gün önce MR çektirdim ve doktora gösteremedim. Merak ediyorum, 4-5 aydır bir gelişme veya gerileme oldu mu? Bilgi verirseniz çok sevinirim. Bulgular Lomber lordoz düzelmiş. Lomber vertebra korpus yükseklikleri normaldir. L4-5 intervertebral diskinde dejenerasyon sekonder sinyal kaybı mevcut olup disk yüksekliği korunmuştur. Diğer intervertebral disklerin sinyal intensiteleri ve yükseklikleri normaldir. L1-2 L2-3 ve L3-4 disklerinde protrüzyon ya da herniasyon saptanmadı. L4-5 diskinde santral posterior ve sol posterolateral protürde-ekskrüde tipte disk herniasyonu mevcut. Anterior epidural aralık sol lateral reses ve sol nöral foramen bir miktar oblitere olmuş. Tekal sak anteriorda indentasyon yapmış. Spinal kanal AP çapı azalmış. Sol sinir köküne bası mevcut. Sağ lateral reses bir miktar daralmış. Sağ nöral foramen açıktır. L5-S1 diskinde protüzyon ya da herniasyon saptanmadı. Kauda ekina normaldir. Konus medullaris normal lokalizasyondadır. Sizce bu rapora göre ameliyat olmam doğru mu, yoksa fizik tedaviyle geçer mi? Şimdiden teşekkürler, saygılar. Bel ve Boynumda Ağrılar, Kol ve Bacaklarımda Uyuşmalar Var. Nasıl Tedavi Edilebilir? Merhaba, bel ve boynumda ağrılar, kollarımda ve bacaklarımda uyuşmalar var. Çekilen MR’da; “Lomber aks düzleşmiştir. L4-5 seviyesinde diffüz annüler bulding izlendi. Nöralforamenler hafif derecede daralmıştır. L5S1 seviyesinde posterior santral minimialprotrüzyon izlendi. T2 vertebra korpusunda hemangiom mevcuttur. C5-6 seviyesinde posterior santral minimal protrüzyon izlendi. Tekal sak anteriordan hafif baskılıdır” şeklinde sonuç aldık. Bu bulgulara göre, rahatsızlığım ne şekilde tedavi edilebilir? Geçmiş yıllarda trafik kazası geçirmiştim. Baş ağrıları, Boyun ağrısı, Sırt ağrısı ve iki kolda ağrı yaşıyorum. En son çekindiğim MR Raporumu yorumlayabilir misiniz? 3 TESLA MR MR,VERTEBRA,SERVİKAL Servikal vertebra aksı düzleşmiştir. Disklerde dejenerasyona sekonder sinyal intensitesinde azalma mevcuttur. Vertebra korpus köşelerinde osteofitik dejeneratif sivrileşmeler mevcuttur. C4-5, C5-6 aralığına komşu uç platolarda tip I ve tip II dejenerasyon ile uyumlu sinyal değişiklikleri izlenmiştir. C3-4 diskinde diffüz anüler taşma izlenmiştir. C4-5 diski posterior santral sağ paramedian ve sağ foraminal geniş tabanlı protrüzyon göstermiş, anterior subaraknoid mesafeyi basılandırmış, sağ nöral forameni daraltmıştır. C5-6 ve C6-7 disklerinde anterior subaraknoid mesafeyi basılandıran diffüz anüler taşma mevcuttur. T1-T2 diskinde ise posterior santral protrüzyon dikkati çekmiş olup, anterior subaraknoid mesafe basılanmıştır. Spinal kord sinyal intensitesi normaldir. mg LomberEnd platolarda 1-2 seviyede mlmetrk schmrl nodül indntasyonu korpus köşelerinde osteofitik dejeneratif sivrileşmeler intervertebral disklerin sinyal intensitesi T2A seknslarda dejnerasyona sekonder L4-5 diskleri düzeyinde dural keseye temas eden hafif dereceli diffüz annüler bulgingler diski düzeyinde ön epidural yağlı mesafeyi daraltan sol nöral forameni kaudalden hafif derecede daraltan solda belirgin diffüz bulging torakal disklerde dejeneratif sinyal intenste değişiklikleri end platolarda milimetrik schmorl nodülleri 1-2 seviyede vertebra korpus yüksekliğinde anteriorda hafif azalma disk düzeyinde spinal korda temas eden sağ parasantral fokal protrüzyon disk düzeynde spinal kordla komsuluk gösteren santral-sağ parasantral fokal protrüzyon düzeynde ön subaraknoid mesafeyi daraltan diffüz annüler bulging orta torkal dsklerde de diffüz bulgingler YakınmalarBel ve Sırt ağrısı,her iki bacakta uyuşma sol bacakta aşırı derecede hissizlik ve ara ara şiddetli ağrı göğsümde batma nefes alamama gibi ağrımı sızımı nasıl denir anlatamıyorum ama şiddetli cok can yakıcı bi oluşum yol yürüme mesafem cok düşük mesela 2 dakika biraz tempolu yürüdüğümde her iki bacağımda sertleşiyor beton dökülmüş gibi oluyor sızlıyor yürüyemiyorum oturmak zorunda kalıyorum Uygulanan tedavilerİstirahat,ilaç,yüzme,egzersiz fakat hiç bir faydası olmadı iyice artış oldu ağrılarımda sizce durumumun ciddiyeti nedir Mr'a göre cok sağlıklı bişey söyleyemeyeceğinizi biliyorum ama azda olsa bilgilerinize göre ne yapılması gerekir ameliyat gerekirmi ne önerirsiniz ?

lomber vertebra korpus köşelerinde dejeneratif sivrileşmeler